Fisioterapia pé

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Os pés suportam a carga corporal para além de ser exercida sobre eles a força da gravidade, em grande parte do nosso dia. Quando a rotina diária e hábitos, movimentos realizados em âmbito laboral, equilíbrio, gesto desportivo, tarefas realizadas no domicílio, carregar as compras, deslocar-se, correr, caminhar, percepção do impacto constante no solo, basicamente todas as actividades que exigem contacto do pé no solo e causam dor, deve-se dar a devida importância. Geralmente, a dor referida pelo paciente ao nível dos pés, é causada por tensão muscular, bloqueio articular, inflamação, trauma, lesão dos ligamentos, rotura muscular ou movimentos repetitivos. 

No entanto, a maior parte das lesões do pé são possíveis de tratar sem recorrer a cirurgia ou medicação, pelo método conservador.

O tratamento tem os objectivos de aliviar a dor, promover o relaxamento e restaurar o movimento. No plano podem ser incluídas as técnicas de manipulação, mobilização, massagem e exercícios de fortalecimento. 

Assim, considera-se que Fisioterapia é fundamental para a recuperação de uma lesão no pé. O pé é uma região do corpo muito importante que suporta o peso corporal. Siga as indicações do seu Fisioterapeuta para que a sua recuperação seja rápida e eficaz.

 

O pé

Não dar importância ao pé, especialmente se for atleta, pode levar a lesões na prática desportiva pois o segmento do pé é muito importante para uma boa biomecânica e gesto desportivo, em futebolistas e corredores, por exemplo. Possuímos muitos músculos no pé que merecem cuidado. Para além dos músculos, na zona do tornozelo possuímos ligamentos que por vezes são comprometidos. Estes ligamentos são responsáveis pela estabilidade da articulação.

 

Lesões

O pé é o segmento que tem o impacto inicial com o solo. Quer seja na corrida, ou outro desporto realizado no solo, é necessário que os músculos estejam fortalecidos para que possa realizar de forma adequada a sua função de amortecimento. No entanto, se isso não acontece o corpo tem maior probabilidade de sobrecarga e lesão a cada passo. 

Os músculos dos pés permitem que estes possuam a sua anatomia normal, sustentando o arco do pé. Quando isso não acontece e existe um desequilíbrio muscular podemos observar alterações posturais como o pé cavo, pé plano, pé em pronação ou supinação. 

A fraqueza muscular no pé está relacionada com lesões como a fascite plantar, entorses, instabilidade, tendinopatia do tendão de Aquiles, fracturas, canelites, entre outras.

 

Tratamento fase inicial

O plano de tratamento, numa fase inicial, terá como objectivos a redução da dor e edema, o aumento da amplitude articular, reparação tecidular, diminuição de tensões musculares, melhorar a circulação e acelerar o processo inflamatório. 

O plano poderá englobar electroterapia, massagem, mobilização articular, técnicas especiais de cinesioterapia, agentes físicos anti-inflamatórios e exercícios terapêuticos.

 

Exercícios

Há exercícios que pode realizar em casa para fortalecer os músculos do pé. Aconselhe-se com o seu Fisioterapeuta sobre quais os mais indicados para o seu caso, dependendo da fase da recuperação em que se encontra. Apresentamos alguns exemplos:

  1. 1. Tentar enrugar uma toalha no chão, puxando com os dedos dos pés. Assim os músculos da planta do pé são trabalhados e movimenta a arcada plantar;
  2. 2. Apanhar um guardanapo de papel com o pé e voltar a colocá-lo no chão;
  3. 3. Fazer flexão e extensão dos dedos do pé;
  4. 4. Afastar e juntar os dedos do pé;
  5. 5. Realizar círculos com o tornozelo, num sentido e depois no outro;
  6. 6. Realizar o movimento do tornozelo, movimentando o pé para cima e para baixo (flexão dorsal e flexão plantar);
  7. 7. Andar descalço em casa, de vez em quando;
  8. 8. Tentar manter o equilíbrio com o apoio unipodal (só com um pé no chão) e depois repetir para outro pé.

 

Tratamento fase final

O objectivo final será o fortalecimento muscular e ganho de toda a amplitude articular, autonomia no exercício da marcha, melhoria da coordenação e equilíbrio. O treino de marcha irá incluir várias formas de caminhar como:

  • • Andar para a frente;
  • • Andar para trás;
  • • Andar de lado;
  • • Andar em pontas dos pés;
  • • Andar só com apoio nos calcanhares;
  • • Andar com os joelhos à barriga;
  • • Andar com os calcanhares ao rabo;
  • • Andar com apoio na região interna do pé;
  • • Andar com apoio na região externa do pé. 

Com o objetivo de trabalhar a propriocepção utilizam-se cama elástica e exercícios de desequilíbrio, também exercícios de facilitação neuromuscular proprioceptiva (Kabat), deambulação em rampas de subida e descida, treino de marcha rápida e corrida sobre um tapete de marcha.

 

Na fase de resolução

Nesta fase poderão ser realizados exercícios de treino de marcha e posterior treino para corrida, de preferência alternando com exercícios executados em superfícies irregulares para ocorrer adaptação do pé em todas as demandas. Também poderão ser orientadas caminhadas em terrenos planos que alternem subidas e descidas para maior exigência.

 

Os pés são fundamentais para o atleta, para uma melhor qualidade de vida e autonomia na realização das AVD’s. Cuidar dos pés é essencial para a sua saúde e prática de exercício físico.

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